Blood draw procedure | Order of draw for capillary puncture, Venipuncture procedure

 Blood draw procedure | Order of draw for capillary puncture, Venipuncture procedure

    नम्स्कार दोस्तों, आइये हम जानते है की अगर आप पैथोलॉजी कोर्स कर रहें है तो उसके लिये रक्त का संग्रह,  रक्त संग्रह के प्रकार और रक्त नमूना संग्रह के बारे मे जानकारी होना जरूरी है| तो चलिए अधिक सरल शब्दों/ वाक्यों में रक्त का संग्रह,रक्त संग्रह के प्रकार, रक्त नमूना संग्रह के बारे में जानते है|

रक्त एक तरल पदार्थ है जिसे विभिन्न विकारों का पता लगाने के लिए aseptic precaution  से निकाला जाता है। रक्त संग्रह के दौरान तकनीशियन को दस्ताने और apron चाहिए। यदि तकनीशियन की उंगली पर कोई कट है तो दस्ताने के उपयोग से पहले चिपकने वाला टेप लगाएं। रक्त संग्रह के बाद सुई को हाथ से दोबारा न लगाएं। यदि संक्रमित सुई चुभती है, तो दस्ताने तुरंत हटा दें और बहते नल के पानी के नीचे घाव को धीरे से निचोड़ें। यदि उचित सावधानी न बरती जाए तो एचआईवी, एचबीएसएजी जैसी संक्रमित बीमारी के परिवर्तन की संभावना अधिक होती है।

   रक्त संग्रह तीन प्रकार का होता है जैसे 1) त्वचा का puncture, 2) venipuncture, 3) धमनी का puncture 


त्वचा का पंचर

 यह रक्त संग्रह की सरल विधि है जिसका उपयोग आमतौर पर विभिन्न परीक्षण प्लेटलेट, आरबीसी, peripheral स्मीयर, हीमोग्लोबिन के लिए किया जाता है। उदा. जले हुए मामले, अत्यधिक obedient व्यक्ति, बच्चे। वयस्कों और बच्चों में capillary पंचर का स्थान हथेली की मध्यमा और अनामिका और ear lobe का free मार्जिन होता है।

प्रक्रिया

1) कपास की मदद से alcohol से चयनित क्षेत्र को साफ करें|
2) दोबारा चुभन से बचने के लिए उस क्षेत्र को गहराई से puncture करें जो 2 से 3 मिमी हो|
3) रक्त की पहली बूंद को रुई से पोंछें जिसमें ऊतक द्रव हो|
4) फिर परीक्षण के लिए रक्त लें|
5) खून बहने से रोकने के लिए चोट या खून बहने वाली जगह पर कपास लगाएं|

फायदे

1) रक्त की बहुत कम मात्रा में test कर सकते है|
2) Anticoagulant add नही होने की वजह से वह cell की morphology को प्रभावित नही करता है|

नुकसान

Repeat test के लिए repeat prick जरूरी है |


venipuncture

शिरा से रक्त एकत्र किया जाता है। इसमें venipuncture का क्षेत्र कोहनी, कलाई और ankle का क्षेत्र होता है। विभिन्न जैव रासायनिक, रुधिर विज्ञान और हार्मोनल परीक्षण के लिए इसकी आवश्यकता होती है। Clotting को रोकने के लिए anticoagulant मिलाया जाता है। अलग-अलग सुई का उपयोग किया जाता है यानी वयस्क के लिए 19 से 21G और नवजात के लिए 23G।

प्रक्रिया

1) रुग्ण का हाथ या हथेली पकड़ो|
2) टूर्निकेट लागू करें|
3) शिरा का चयन करें|
4) चयनित क्षेत्र को साफ़ करें|
5) सुई डालें|
6) रुग्ण को हथेली छोड़ो करके निर्देश दे|
7) अंततः सुई को रिकैप करे |

नुकसान

Anticoagulant, cell की morphology को change  करता है और रक्त गैस विश्लेषण करना संभव नहीं है|                                   

धमनी पंचर

यह रक्त गैस विश्लेषण के लिए आवश्यक है। यह venipuncture की तुलना में कठिन विधि है। चयनित धमनियां radial, bronchial, phemoral धमनी हैं।

फायदे

रक्त गैस विश्लेषण anticoagulant heparin की मदद से संभव है|

नुकसान

अत्यधिक रक्तस्राव की संभावना|


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